Entrevista do prof. univ. dr. Martin Klimpfinger – Revista Galenus

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Um campo fascinante e extremamente importante para um correto diagnóstico, a anatomia patológica é um ramo da medicina gratificante. Prof. univ. dr. Martin Klimpfinger, especialista em anatomia patológica no âmbito da WPK Academia do Centro de Câncer (Wiener PrivatKlinik), é um dos especialistas europeus que tem dedicado toda a sua carreira diagnóstico microscópico. Com quatro científica prêmios e mais de 480 artigos, a dra. Martin Klimpfinger salienta a importância da melhoria contínua dos médicos. Com uma programação de quase 12 horas por dia, diagnósticos, anualmente, cerca de 25.000 casos, em particular no campo da gastroenterologia e acredita que o trabalho em equipe é um fator essencial para proporcionar um tratamento correto.

Por que você escolheu essa especialização?

Eu sempre quis ser um médico, e durante meus estudos eu entrei em contato com o Instituto de Histologia, onde fizemos microscópica investigações a nível do tecido. Quando comecei a me interessar muito o diagnóstico microscopicamente, e após os estudos, no período da residência, eu queria ser um especialista em microbiologia, para aprender o máximo possível para descobrir se este campo é para mim ou não. Eu estive nas enfermarias de cirurgia, medicina interna, anestesia e, em seguida, voltei no campo histopatologiei e eu fiquei com este tipo de diagnóstico, com a ajuda de um microscópio.

Como é um dia no trabalho, desde as primeiras horas até chegar em casa?

Início às 08:00 e término às 20:00. Foco no diagnóstico da microscópico, material de biópsia, por exemplo, quando o paciente faz uma endoscopia ou colonoscopia. Para a biópsia, tomamos o tecido e faça o teste histopathologically, para, em seguida, dar-lhe um diagnóstico. Em certos casos é necessário e outras técnicas, tais como a imunohistoquímica, o qual é usado especialmente no caso de tumores, sendo estes muito complexo. Além de uma análise mais aprofundada é necessária e um teste de DNA do tumor, a fim de diagnosticar possíveis mutações. É um teste semelhante de um para o DNA, mas ele fornece algumas informações mais detalhadas sobre o tecido. Você também pode saber mais sobre os diferentes tipos de bactérias, vírus e células cancerosas.

O campo da patologia é considerada muitas vezes como um trabalho de detetive em que você tem que prestar atenção aos detalhes para descobrir o “assassino”, neste caso, sendo uma doença. É verdadeira esta afirmação?

Eu não sou o homem procura o assassino de um homem, mas eu sou o único que está procurando o pouco de “assassinos” – bactérias, células cancerosas. Mas na maioria das vezes eles são mais perigosos do que as pessoas. Porque o que está dirigindo, você pode vê-los, mas as bactérias não.

Quantos casos diagnosticados em uma base mensal e que é o diagnóstico mais comum?

Eu acho que no ano passado tivemos cerca de 25.000 casos. Eu sou especializada em gastroenterologia (estômago, cólon, fígado, pâncreas, etc.). Portanto, cerca de 90% dos diagnósticos são sobre esses órgãos.

“Eu acho que a anatomia patológica é o mais interessante disciplina. Na Áustria, em 2015, a disciplina não é mais chamado de anatomia patologia, mas patologia clínica e molecular. A este respeito, você deve ter um grau no diagnóstico, análise molecular, e em análises em que você tem que encontrar as mutações. Torna-se uma disciplina cada vez mais interessante em nossos dias, mas e para o futuro.”

Você tem um monte de experiência. O que você pode dizer sobre a evolução de doenças? É um mito ou uma realidade?

Com dezenas de anos atrás técnica de diagnóstico foi completamente diferente. Os métodos de diagnóstico têm evoluído muito nos últimos anos e, com eles você pode detectar mais facilmente um vírus, uma bactéria ou células cancerígenas nos tecidos analisados. Mas é muito difícil comparar o trabalho de hoje com a de décadas atrás. O que precisa ser dito é que a incidência da doença é maior, mas as pessoas estão vivendo mais, para que sejam detectados mais tumores em pessoas mais velhas. Este é um dos motivos para isso são muitos casos de câncer, porque ele vive mais tempo. Outros tumores são influenciados por outros fatores, como o tabagismo, o que leva ao câncer de pulmão. Então, se você desistir de fumar, o risco de câncer diminui e o número de casos do mesmo. No caso de vírus, as coisas são um pouco diferentes, porque muitos deles não eram conhecidas algumas centenas de anos atrás. As pessoas agora têm uma melhor qualidade de vida, vivem mais tempo, mas é voltado para e com as doenças específicas, que no passado não eram conhecidos, porque poucos foram aqueles que alcançaram a idade.

Essa é a maior satisfação e a maior decepção de sua carreira?

A maior satisfação profissional é a minha promoção, como chefe de departamento na histopatologia. Mas eu acho que ele é mais importante que temos uma especialização, que oferecem serviços de qualidade, e que isso é muito importante para os pacientes. A satisfação maior é que quando você faz um bom trabalho com os pacientes, com a equipa. Trabalhamos em conjunto com os cirurgiões, oncologistas, com colegas de radiologia, etc. É importante a resposta entregá-lo para seus colegas, para que os médicos a tomar a melhor decisão em relação ao tratamento de um paciente. E a maior decepção? A maior decepção que eu tinha, quando eu fechar novas técnicas, mas a mensagem não foi recebida do jeito que queríamos. Atualmente, existem muitos jovens, muito mais dispostos a ouvir, então eu espero que para as coisas mudarem.

Você tem um número impressionante de trabalhos científicos e artigos. Quão importante é para um médico para saber se constantemente e, para ensiná-los e os outros?

Este é um aspecto muito importante, porque trabalhos científicos ajuda você a ser mais crítico com você, com o seu diagnóstico. Eu acho que artigos científicos são o melhor caminho através do qual você pode mostrar a sua preparação profissional e encontrar a melhor diagnóstico. A ciência é muito boa no diagnóstico de rotina. O ensino ainda é conhecida desde o tempo dos Hypocrate e apenas ensinar, você vai aprender alguma coisa na sua vez. Eu acho que os professores aprendem tanto quanto os alunos.

Como você vê a evolução do câncer na sociedade moderna e como você acha que ele pode ser reduzido principais causas?

Eu acho que eu já disse isso antes, e com a mudança de estilo de vida. Fumar constantemente, fumar menos, para não fumar em todos os. Então, vai ser sucesso em reduzir o número de casos de câncer de pulmão. Ninguém diz que uma forma de câncer podem ser evitados, mas podem ser controladas através de diagnóstico rápido (para o curto tempo de ocorrência). Na maioria das vezes os tratamentos de trabalho, e a doença é mantida sob controle. Este aspecto é válido e no câncer colorretal, de pulmão, em todos os casos, se detectado em seus estágios iniciais, na proporção de 90% dos casos de câncer podem ser tratados. Em estágios mais avançados, é mais difícil; no caso do câncer de mama, ossos ou os pulmões, a taxa de sobrevivência pode aumentar, mas os pacientes precisam para ter um estilo de vida saudável, a fim de apelar para as terapias modernas, porque ele vai ajudar muito.

Quão importante é a comunicação entre os departamentos?

Eu acho que é a única maneira pela qual você pode fornecer um diagnóstico correto. Não faz sentido para um médico para fazer um diagnóstico, e um outro médico para olhar. Você precisa misturar em um trabalho interdisciplinar, tanto no quadro de tumor, mas também no diagnóstico. Quando o paciente chega ao médico para uma biópsia da mama, a primeira etapa consiste no diagnóstico histopatológico. O próximo passo é a decisão se você deve seguir a quimioterapia antes da cirurgia ou na primeira fase, fazer a cirurgia e, em seguida, a quimioterapia. Assim, o trabalho em equipe é essencial para proporcionar um tratamento correto.

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